Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Как получить полис обязательного медицинского страхования (ОМС) безработному». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Полис ОМС приобретается в страховой медицинской организации по местожительству бесплатно. Единственным условием является требование, по которому организация должна числиться в реестре системы и иметь лицензию.
Где получить страховку ОМС безработному?
Полис обязательного медстрахования приобретается в СК по месту проживания абсолютно бесплатно.
Обратите внимание! Страховая организация должна официально числиться в реестре страховательной системы и иметь соответствующую лицензию. При отсутствии таковой безработному нужно обратиться в территориальный фонд ОМС.
Проживающим в России лицам иностранных государств можно оформить страховку ОМС и получать бесплатную медпомощь в случае необходимости. Для этого им следует обратиться в фонд ОМС и предоставить сотрудникам разрешение на временное проживание в РФ, регистрацию по фактическому месту жительства или паспорт с видом на жительство.
Чтобы оформить страховку ОМС лицу без гражданства РФ, необходимо предъявить удостоверение личности с отметкой о временном проживании в РФ и отметкой о регистрации по данному адресу проживания.
Неработающие граждане (включая детей и пенсионеров) вправе застраховаться, заключив договор в офисе СК, которая обслуживает район, в котором они постоянно проживают. Безработному гражданину нужно обратиться в местный фонд ОМС, заполнить бланк заявления на получение бесплатного полиса. Поначалу гражданину выдаётся временное свидетельство, подтверждающее факт оформления полиса, который в течение месяца имеют ту же силу, что и сам полис.
Временное свидетельство полиса ОМС выдаётся на 1 месяц, в течение которого рассматривается заявление, изучаются предоставленные заявителем документы, изготавливается полис. Сотрудники фонда, как правило, извещают о готовности полиса и назначают дату, когда его можно будет забрать. Однако таким образом имеют право застраховаться только граждане РФ.
Студенты и теневой сектор
Директор Института экономики здравоохранения Высшей школы экономики Лариса Попович, инициатор введения соплатежа за ОМС, сказала Русской службе Би-би-си, что точный размер этого платежа пока не определен.
«Я не очень понимаю, откуда взялись эти расчеты по 18%. Думаю, что пока эта цифра выглядит не очень убедительной. Потому что категории населения, которые не попадают в число автоматически застрахованных — они же разные, они потребляют медицинскую помощь по-разному, а следовательно у них разные риски, и платеж должен быть разный, но пока эта история не учтена», — рассказала Лариса Попович.
— родитель или опекун, занятый уходом за ребенком младше трех лет;
— трудоспособные граждане, занятые уходом за детьми-инвалидами, инвалидами I группы, пожилыми людьми старше 80 лет;
— иные граждане, не работающие по трудовому договору, за исключением военнослужащих и лиц приравненных к ним.
Депутаты предлагают вычеркнуть из этого списка последнюю строчку.
- документ, признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность лица без гражданства, с отметкой о разрешении на временное проживание в Российской Федерации;
- либо документ установленной формы, выдаваемый в Российской Федерации лицу без гражданства, не имеющему документа, удостоверяющего его личность;
- СНИЛС (при наличии);
8) для представителя застрахованного лица:
- документ, удостоверяющий личность;
- доверенность на регистрацию в качестве застрахованного лица в выбранной страховой медицинской организации, оформленной в соответствии со статьей 185 части первой Гражданского кодекса Российской Федерации;
9) для законного представителя застрахованного лица:
Статус «проживающие» подтверждается одним из документов:
— ВИДОМ НА ЖИТЕЛЬСТВО — это отдельный документ;
00 до1800Понедельник-четверг — с 9
00 до 1700Пятница — с 9
00 до 1400Обед — с 13
Выходные – суббота, воскресенье
Алтайский филиал ООО «СМК РЕСО-Мед» информирует:
До года
.По любым вопросам обязательного медицинского страхования застрахованным в Алтайском филиале ООО «СМК РЕСО-Мед» обращаться тел. ,
Телефон для справок: (многоканальный).
- ул. Энтузиастов, 19-а, тел. , ;
- пр-кт Социалистический, 24, тел. , ;
- ул. Северо-Западная, 54 (2-ой нежилой вход).
Как классифицировать безработного?
Но согласитесь, чтобы отнять у безработных право на бесплатную медицину, нужно сначала определить, кто именно подходит под это определение. Ведь студенты и пенсионеры тоже безработные, но изымать у них полисы омс будет, мягко говоря, неверно. Сторонники вышеупомянутого нововведения, хотят убрать из ФЗ «об обязательном медицинском страховании» пункт, в котором указывается, что застрахованный человек может быть неработающим официально. Исключением являются сотрудники российской армии. Теперь мы рассмотрим, кто, по мнению депутатов, должен остаться застрахованным безработным:
- Несовершеннолетние
- Пенсионеры
- Студенты высших учебных заведений, которые учатся на очной форме обучения
- Безработные граждане, которые стоят на учете в службе занятости
- Родители, которые ухаживают за ребенком, которому еще не исполнилось три года
- Граждане, которые ухаживают за больными детьми, детьми-инвалидами (первой группы)
- Граждане, достигшие восьмидесятилетнего возраста
Вот те граждане, которые, по мнению депутатов госдумы, имеют право на бесплатную медицинскую помощь, находясь в статусе безработных.
Как получить статус безработного
Минздравсоцразвития России утвердило новый порядок регистрации безработных граждан (приказ от 30 сентября 2022 года № 847н зарегистрирован в Минюсте РФ 28 октября 2022 года за № 18844). Ранее этот порядок определяло правительство РФ. Предусмотрена следующая процедура. Вначале гражданин регистрируется в службе занятости. Цель — поиск подходящей работы. Если в течение 10 дней с даты указанной регистрации сотрудник службы не предложил гражданину рабочего места (не трудоустроил его), то такой гражданин признается безработным. Соответствующее решение должно быть принято не позднее 11 дней с момента предъявления им необходимых документов (паспорта, трудовой книжки, документа, удостоверяющего профессиональную квалификацию, и справки о среднем заработке за предыдущие 3 месяца по последнему месту работы).
Какие необходимы документы
Чтобы получить или переоформить полис ОМС нужно предварительно выбрать подходящую для заявителя страховую медицинскую организацию, в который он должен подать потребные документы.
Приказом Минздравсоцразвития РФ «Об утверждении правил обязательного медицинского страхования» установлены потребные для оформления документы в зависимости от возраста гражданина.
К ним относятся:
- заявление на получение полиса ОМС, оформленное на бланке с унифицированной формой;
- паспорт гражданина РФ, удостоверяющий личность заявителя;
- персональный номер индивидуального лицевого счета, обозначаемый СНИЛС.
Гражданам для получения полиса ОМС, не достигшим совершеннолетия, у которых возраст равен 14-18 лет к вышеуказанным документам, надо добавить паспорт одного из родителей или опекуна, если он является сиротой.
При возникновении необходимости получения для несовершеннолетнего ребенка, которому не исполнилось 14 лет, подается свидетельство о рождении помимо паспорта родителя или опекуна. Иностранные граждане предоставляют паспорт, вид на жительство.
Заявление сдается в страховую медицинскую организацию:
- лично заявителем в офисе выбранной компании. Выбор подтверждается официально заявлением, форму которой можно уточнить в страховой медицинской организации;
- отправляется почтовым отправлением;
- оформляется на официальных сайтах территориального фонда через сети Интернет или единый портал, посредством которого исполняются государственные услуги.
Вдобавок необходимо отметить, что действительное положение дел в Российской Федерации не вполне соответствует действующим законодательным актам.
Наличие полиса ОМС позволяет российским гражданам быть спокойным за свое здоровье, зная, что в любом случае им предоставят гарантированную помощь и, причем безвозмездно в непредвиденных ситуациях.
Как поменять страховую компанию ОМС, рассказывется тут.
Если уволилась не работаешь то действует ли полис омс
Безработные по закону Предлагается исключить из Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» подпункт, согласно которому к застрахованным лицам относятся иные не работающие по трудовому договору граждане, за исключением военнослужащих и приравненных к ним в организации оказания медицинской помощи лиц. При этом в перечне застрахованных лиц планируется оставить неработающих несовершеннолетних, пенсионеров, студентов вузов (обучающихся по очной форме обучения), зарегистрированных в органах занятости безработных, родителей, ухаживающих за ребенком до достижения им трех лет и трудоспособных граждан, занятых уходом за детьми-инвалидами, инвалидами I группы, лицами, достигшими возраста 80 лет.
Застрахованными в системе медстрахования считаются официально трудоустроенные граждане, лица, состоящие на учете в службе занятости, несовершеннолетние граждане, самозанятые граждане (ИП, частные нотариусы), пенсионеры, студенты, инвалиды. При этом власти осенью прошлого года выяснили, что порядка 22,5 миллиона трудоспособных россиян не зарегистрированы в системе социального страхования и не платят страховых взносов.
Временное свидетельство действительно не более тридцати рабочих дней с даты его выдачи. За это время выдается полис ОМС единого образца. *Полис ОМС старого образца (в т.ч.
В соответствии со статьей 51 Федерального закона от 29 ноября 2010 г. № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» полисы обязательного медицинского страхования . выданные лицам, застрахованным по обязательному медицинскому страхованию (ОМС) до 1 января 2011 года, являются действующими до их замены на полисы ОМС единого образца вне зависимости от даты окончания действия полиса, социального статуса и места работы застрахованного (работодателям не следует изымать полисы ОМС при увольнении сотрудников). Сегодня гражданин может получить медицинскую помощь по имеющемуся у него полису ОМС, который не нужно менять в срочном порядке, кроме случаев прекращения деятельности страховой медицинской организации.
Как оформить медицинский полис безработному
Если внимательно изучить нормы современного законодательства, то без особого труда можно определить, что, не имея страхового медицинского полиса получить бесплатные медицинские услуги, вы попросту в России не сможете. Конечно, если человек официально трудоустроен, то за оформление этого документа отвечает работодатель. Но как быть, если трудовые отношения прекращены? Где получить медицинский полис безработному, какие документы для этого потребуются?
Помните, получить медицинский плис вы можете по месту своей регистрации, либо же по месту постоянного проживания, что подтверждается документально
Чтобы оформить безработному медицинский полис потребуется подобрать нужные для этого документы, написать соответствующее заявление в страховую компанию, занимающуюся оформлением полисов. Делается это по месту вашего нахождения,. К необходимым документам относятся:
- копия паспорта;
- копия трудовой книжки;
- справка, выданная центром занятости;
- в случае, когда на руках трудовой книжки нет – нужно будет разрешение из районной администрации.
Процедура оформления полиса при наличии полного комплекта документов и отсутствия «подводных камней» не занимает много времени (обычно на это уходит около часа). В то же время, если вы потеряли работу, читайте статью Учимся оформлять пособие по безработице.
Безработных лишат полисов омс?
Теперь из настоящего времени переместимся в будущее и попробуем ответить на вопрос, лишат ли безработных полисов обязательного медицинского страхования? Действительно, депутаты Госдумы уже не первый год предлагают такой законопроект, который отнимет возможность бесплатной медицины у тех, кто не работает или работает, но не официально. Такое нововведение предлагается со стороны партии Единоросов, а именно от Ильдары Гильмутдинова, который вынес эти изменения в ОМС на общее обсуждение. Но в Министерстве Здравоохранения Российской Федерации ответили, что если такой законопроект и будет принят, то он будет жестко противоречить Конституционной статье под номером 41, которая гласит, что каждый гражданин РФ может рассчитывать на бесплатную медицинскую помощь со стороны государства. Да, медполис омс сейчас есть практически у каждого гражданина РФ, но не многие могут внятно ответить, с какой целью работают страховые компании, которые эти полисы выдают населению. А мы ответим, что страховые организации, которые имеют право выдавать полисы омс, имеют еще и опцию, которая подразумевает под собой защиту прав клиентов, а также помощь при выборе необходимой медицинской организации и специалистов. Если вчитаться в законы об обязательном медицинском страховании, то можно обнаружить, что сфера влияние страховых организаций достаточно велика. Тут и перевод клиента из одной медицинской организации в другую, и отстаивание интересов пациента при нарушении его прав медучреждениями, и поддержка проведения врачебных консилиумов и многое другое. Все эти функции, бесспорно, важны для тех, у кого есть полис омс. Но не все же смогут отдать за эти, вроде бы обязательные, опции свои кровные деньги.
Как классифицировать безработного?
Но согласитесь, чтобы отнять у безработных право на бесплатную медицину, нужно сначала определить, кто именно подходит под это определение. Ведь студенты и пенсионеры тоже безработные, но изымать у них полисы омс будет, мягко говоря, неверно. Сторонники вышеупомянутого нововведения, хотят убрать из ФЗ «об обязательном медицинском страховании» пункт, в котором указывается, что застрахованный человек может быть неработающим официально. Исключением являются сотрудники российской армии. Теперь мы рассмотрим, кто, по мнению депутатов, должен остаться застрахованным безработным:
- Несовершеннолетние
- Пенсионеры
- Студенты высших учебных заведений, которые учатся на очной форме обучения
- Безработные граждане, которые стоят на учете в службе занятости
- Родители, которые ухаживают за ребенком, которому еще не исполнилось три года
- Граждане, которые ухаживают за больными детьми, детьми-инвалидами (первой группы)
- Граждане, достигшие восьмидесятилетнего возраста
Вот те граждане, которые, по мнению депутатов госдумы, имеют право на бесплатную медицинскую помощь, находясь в статусе безработных.
Особенности оформления страховки для иностранных граждан
Для иностранных граждан, которые имеют право получения полиса ОМС процедура оформления документа состоит из следующих этапов:
- В ФМС оформляется документ, подтверждающий право на трудовую деятельность на территории РФ. Оно может быть ограниченным или бессрочным (при получении вида на жительство).
- Работодатель передает страховой компании данные сотрудника, являющегося иностранным гражданином. При этом работодатель должен иметь разрешение на найм иностранцев.
- Страховая компания оформляет полис ОМС на общих основаниях.
Если иностранный гражданин является лицом, осуществляющим предпринимательскую деятельность (ИП), необходимо выполнить следующие действия:
- Пройти регистрацию в территориальном фонде для получения статуса плательщика взносов мед страхования.
- Самостоятельно оформить полис ОМС по месту регистрации на общих основаниях.
При увольнении с работы или закрытии предпринимательской деятельности, полис ОМС должен быть изъят у иностранного гражданина.
Получение полиса не занимает много времени. Однако следует ответственно подойти к выбору страховой организации и к самому процессу оформления документа.
Людям, которым хорошо знакомы современные информационные технологии, доступно получение полиса в режиме онлайн.
На сайтах многих страховых организаций можно оформить страховку, не покидая дома. Правда, получать готовый документ лучше всё же в оффлайне – так надежнее.
Ещё одна хорошая новость для продвинутых страхователей: каждый гражданин вправе получить электронный (пластиковый) страховой полис. Он выглядит, как банковская карта, и содержит микрочип, на котором записаны все сведения о владельце.
Иметь такой полис, конечно, удобнее: можно постоянно носить его с собой в бумажнике – он не рвётся и не занимает много места.
Полисы оформляются в любом регионе РФ, где есть филиалы страховых организаций из официального списка фонда ОМС. Правда, пока ещё не везде выдают электронные карты, но, думается, ситуация изменится к лучшему в ближайшие несколько лет.
А теперь – пошаговое руководство для получения документа.
Но они должны быть аккредитованы в системе ОМС. Обязательное медицинское страхование работает так же, как и любое другое. Человек обращается к врачу, то есть наступает страховой случай. Доктор оказывает пациенту список услуг, каждая из которых оценивается на определённую сумму. После чего данные уходят в страховую, а она впоследствии перечисляет медучреждению деньги.
Страховой, по сути, всё равно, кому платить. Если частную клинику устраивают расценки ОМС, она может присоединиться к программе и оказывать услуги по полисам. В этом случае клиент ни за что не платит, за всё рассчитывается страховая компания. Но только в рамках услуг, положенных по ОМС. Остальное — платно.
Список медучреждений, работающих в системе ОМС, ищите на сайте территориального фонда обязательного медицинского страхования.
Цена медицинского страхования беспокоит всех иностранцев, приехавших в Россию. На самом деле лица, подлежащие обязательной страховке, получают свой полис абсолютно бесплатно. Им не нужно вносить деньги ни до, ни после подачи бумаг.
Важно учесть, что после окончания срока действия документа, дающего право на ОМС, полис становится бесполезным.
При повторном получении нужных бумаг иностранный гражданин возвращает себе право на бесплатное медицинское страхование.
Лица, которые должны оформлять полис за деньги, подпадают под действие иной государственной программы – добровольное медицинское страхование (ДМС). Им придется заплатить за документ от 2500 до 5000 рублей. Стоимость находится в зависимости от страховой компании и региона.
Полис обязательного медицинского страхования оформляется в течение 30 календарных дней. Чаще всего этот срок сокращается до 2 недель. Если иностранец по каким-то причинам не сможет вовремя забрать документ из отдела, то он будет храниться там до момента выдачи. За хранение полиса сотрудники страховой компании не взимаю плату с заявителей.
Нужно помнить, что временный документ перестает действовать с момента готовности настоящего. Поэтому после оформления полис необходимо максимально быстро получить, чтобы не оказаться в трудный момент без медицинской помощи.
Как восстановить полис ОМС при утере или порче
Если вы потеряли полис или, например, случайно его постирали, документ можно восстановить. Для этого обратитесь в страховую компанию, которая выдавала полис, и заполните заявление о выдаче дубликата (можно сделать это в офисе компании или взять шаблон с сайта страховщика, заполнить и распечатать).
Как и при первом оформлении, в день обращения выдают временное свидетельство, которое действует 30 дней. Когда постоянный полис будет готов, вам позвонят и пригласят его забрать. Приходить нужно с паспортом.
Если вы не помните, какая организация выдавала полис, выяснить это можно при помощи номера документа. Получить данные о страховщике проще всего, зайдя на сайт своего территориального отделения Фонда ОМС. Используя сервис проверки полисов, можно выяснить и название страховой компании, выдавшей документ. Подробнее об этом ниже — в Ответах на вопросы читателей. Также можно прийти в ФОМС на прием, и там специалист по своей базе страховщиков посмотрит, к какому из них относится ваш полис.