Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Эстетическая косметология и медицинская косметология – отличие понятий». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Осознание важности косметологии пришло к человеку со времён древности. Принято считать, что местом рождения данного направления был Древний Египет. Ещё за несколько тысяч лет до нашей эры, население этого государства знало о косметических средствах, используемых, как в лечебных целях, так и декоративных (окрашивание волос и ногтей). Известная красавица прошлого – царица Клеопатра, даже потрудилась составить первый в истории справочник по косметологии. Уже в те далёкие времена люди знали о чудодейственном воздействии грязи, глины, растительных бальзамов, массажных масел, фруктово-овощных смесей, кисломолочных продуктов, молодого пива, водяных ванн, чередования контрастных состояний в виде активности и расслабления. А древние индусы пошли ещё дальше, когда выполнили пластическую операцию по исправлению формы носа.
Всё косметологические услуги, разделяют на три большие группы:
- мануальные;
- инъекционные;
- аппаратные.
К мануальной косметологии относится:
- лечебный косметический массаж;
- пластический массаж;
- ручной лимфодренаж;
- эпиляция мёдом или сахаром.
К инъекционной косметологии относится:
- мезотерапия;
- биоревитализация;
- плазмолифтинг;
- контурная пластика;
- инъекции ботокса;
- инъекции диспорта.
К аппаратной косметологии относится:
- ультразвуковой массаж и пилинг;
- лазерная эпиляция и шлифовка;
- вакуумная чистка лица;
- брашинг;
- электроэпиляция и фотоэпиляция.
Преимущества и особенности инъекционной косметологии
- мгновенный результат и длительный эффект (от полугода до нескольких лет);
- направленное действие препарата на нужный участок;
- быстрый период восстановления без побочных эффектов;
- нет возрастных ограничений;
- сочетание с другими косметологическими процедурами усиливает результат.
Качественные проверенные препараты не вызывают побочных эффектов и осложнений. Риск появления аллергии возможен в редких случаях. Важно убедиться, что косметолог, проводящий процедуру, достаточно компетентен и опытен. Соблюдение рекомендаций и отсутствие противопоказаний способны повлиять на конечный результат инъекций.
Какие услуги салонов красоты подлежат лицензированию
Если салон оказывает услуги гигиенического, декоративного и эстетического характера, то лицензия не нужна. Таковы государственные санитарно-эпидемиологические правила. К услугам такого вида относятся:
- стрижка, укладка, окраска, химическая завивка и другие услуги по уходу за волосами;
- окраска бровей, ресниц, макияж, маски, гигиеническая чистка лица и другие косметические процедуры;
- массаж лица и шеи;
- маникюр, педикюр.
Таким образом, чтобы оказывать эстетические услуги, получать лицензию не нужно. Но оказывать медицинские услуги без специальной лицензии нельзя. Это регламентировано в статье 17 Федерального закона от 8 августа 2001 г. N 128-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности».
Приказ Министерства здравоохранения от 1998 года содержит те виды медицинской деятельности, которые подлежат лицензированию, в том числе массаж.
Видов массажа очень много: детский, медицинский, антицеллюлитный, косметологический, спортивный и т.д. Медицинский массаж должен выполнять врач, или его можно делать себе самому под руководством врача. Ниже перечислены инструменты, необходимые для медицинского массажа:
- специальная кушетка или стол;
- набор массажных приборов – от механических массажеров до аппарата для электромануального массажа и других массажных приспособлений;
- шкаф, где хранятся чистые простыни и полотенца, масло, крем, тальк;
- песочные или процедурные часы;
- секундомер;
- аптечка для оказания первой помощи.
Без этих приспособлений массаж невозможен. Но все-таки руки мастера — главный инструмент в процедуре массажа. С помощью него можно бороться с различными заболеваниями, например, стенокардией, гастритом, растяжениями и ушибами. Также массаж назначают при заболеваниях спины, болях неизвестного происхождения. Методика выполнения зависит от заболевания, профессиональный массажист должен учитывать стадию и период болезни. Этим и объясняется тот факт, что массажисты на «отлично» должны знать физиологию, анатомию и применять эффективное лечение.
Медицинский массаж можно делать не всем, есть противопоказания. Например, наличие опухолей, заболевания крови, тромбозы не позволят посетить Вам курс массажа. Также он противопоказан при аневризме аорты, простуде, воспалениях кровеносных сосудов, высокой температуре. Многие из перечисленных заболеваний временные, поэтому переживать не стоит: когда вылечитесь, можно будет записаться на курс медицинского массажа.
Если врач назначил Вам массаж для лечения или его сопровождения, то он считается медицинским. Цена такой услуги, как массаж, зависит от времени продолжительности сеанса. Если в Вашем салоне красоты предоставляется услуга массажа с элементами мануальной терапии, то проверяющие могут потребовать медицинскую лицензию. Они имеют на это полное право.
От чего зависит стратегия ввода новой услуги
Елена Макеева, руководитель компании «КУБ», эксклюзивный представитель израильской профессиональной косметики «Кашмир»
- От концепции, репутации и уровня услуг салона. Тип продвижения новой услуги зависит от сегмента рынка. Например, для салона красоты эконом-класса потребуется что-то недорогое и ненавязчивое. А в бизнес-сегменте продвижению услуги следует уделить особое внимание. Клиенты салонов уровня выше среднего более лояльны к новинкам, поэтому введение новой услуги в таких салонах — оптимальный вариант.
- От стадии жизненного цикла салона – становление, расцвет, стабильность. Важно, как давно Ваш салон красоты существует на рынке, а также то, вносили ли Вы существенные изменения, например, в помещении, где раньше был другой салон. Может быть, Вы превратили прежний салон в предприятие другого уровня.
- От наличия полноценной информации по клиентской базе. Стоит внедрить информационную систему и вести базу клиентов. Она позволит Вам анализировать количество предоставляемых услуг, их стоимость. Также Вы сможете отслеживать посещаемость клиентов, вести с ними индивидуальную работу. Часто люди посещают полюбившийся салон на психологическом уровне, потому что человеческий фактор — главный фактор взаимодействия посетителя и поставщика услуг.
Аппаратный вид косметологии: процедуры и их примерная стоимость
В аппаратной косметологии используются следующие виды аппаратов:
-
Генераторы импульса переменного тока.
-
Аппараты для лазерной и фотоэпиляции.
-
Приборы кавитации – в жировой ткани под воздействием ультразвука или какого-либо другого вида энергии образуются небольшие полости. Таким образом уменьшают объем жира в организме.
-
Генераторы лазерного излучения для проведения лифтинга.
-
Коагуляторы – в прямом смысле растворяют сосуды, видимые на коже, а также пигментные пятна и ряд других дефектов.
-
Вакуумно-роликовые массажеры – применяются для массажа всего тела и его отдельных частей.
-
Генераторы электрического поля для электропорации: в липидном слое клеток образуются поры. Эта процедура способствует избавлению от целлюлита и морщин, а также помогает скорректировать овал лица. Такие генераторы используют еще и для эпиляции.
Какие услуги можно отнести к услугам по косметологии?
Под косметологией понимают область клинической медицины, изучающую характер и механизмы возникновения косметических дефектов, методы их профилактики и решения.
Медицинская помощь по профилю «Косметология» включает комплекс лечебно-диагностических и реабилитационных мероприятий, направленных на сохранение и восстановление структурной целостности и функциональной активности покровных тканей человеческого организма (кожи и ее придатков, подкожной жировой клетчатки и поверхностных мышц) (п. 2 Порядка ). Указанным Порядком утверждены квалификационные требования к медицинскому персоналу, типовая программа обучения и порядок оказания медицинской помощи по косметологии.
Порядок оказания медицинской помощи по профилю «Косметология», утв. Приказом Минздравсоцразвития России от 18.04.2012 N 381н.
Оказание медицинской помощи по профилю «Косметология» включает:
- диагностику и коррекцию врожденных и приобретенных морфофункциональных нарушений покровных тканей человеческого организма, в том числе возникающих вследствие травм и хирургических вмешательств, химиотерапевтического, лучевого и медикаментозного воздействия и перенесенных заболеваний;
- информирование населения о гигиенических рекомендациях по предупреждению заболеваний, профилактике преждевременного старения и инволюционной деградации кожи и ее придатков, подкожной жировой клетчатки и мышечного аппарата.
Лечебные косметологические процедуры выполняются врачом-косметологом в организациях, структурных подразделениях, осуществляющих свою деятельность в соответствии с Порядком. Медицинские услуги и манипуляции, выполняемые средним медицинским персоналом, осуществляются только по соответствующему назначению врача.
Платные медицинские услуги предоставляются на возмездной основе за счет личных средств граждан, средств юридических лиц и иных средств на основании договоров, в том числе договоров добровольного медицинского страхования (п. 2 Правил предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг ). Эти услуги оказывают медицинские организации на основании перечня работ (услуг), составляющих медицинскую деятельность и указанных в лицензии на ее осуществление, выданной в установленном порядке. Медицинская деятельность — профессиональная деятельность по оказанию первичной медико-санитарной, специализированной (в том числе высокотехнологичной) и иной медицинской помощи. Так, работы (услуги) по специальности «Косметология» в Положении о лицензировании медицинской деятельности включены в Перечень работ и услуг, составляющих медицинскую деятельность.
Разъяснения контролирующих органов
Профильные ведомства достаточно часто публикуют разъяснения, касающиеся косметологических процедур. Как правило, такие разъяснения касаются конкретных видов манипуляций. Рассмотрим некоторые из разъяснений.
-
Письмо Росздравнадзора от 26 марта 2015 года № 01И-469/15:
Росздравнадзор в связи с многочисленными обращениями граждан по поводу действий лиц, занимающихся от имени косметических салонов (клиник) навязыванием косметологических услуг с использованием косметической продукции различных марок, информирует о следующем. Оказывать косметологические услуги при осуществлении медицинской деятельности вправе медицинские работники, имеющие высшее или среднее медицинское образование по специальностям: «дерматовенерология», «косметология» и «сестринское дело в косметологии», а юридическое лицо (индивидуальный предприниматель) должно получить лицензию на осуществление медицинской деятельности по работе (услуге) «сестринское дело в косметологии» или «косметологии».
Соответственно, осуществление медицинской деятельности по косметологии без специального разрешения (лицензии) является незаконной и предусматривает административную ответственность.
-
Письмо Минздравсоцразвития России от 30.06.2010 № 14-9/223-459 «О номенклатуре работ и услуг по профилю «косметология»:
В письме поясняется, что инъекционные терапевтические методы, такие как мезотерапия, введение ботокса и различных филлеров, относятся к сфере деятельности врача-косметолога.
-
Письмо Минздрава России от 10.01.2020 № 17-2/И/2-70:
В Письме дублируются положения Решения ВС от 10.10.2019 № АКПИ19-639, согласно которому в организациях, не имеющих лицензии на осуществление медицинской деятельности, могут оказываться услуги по восковой, механической коррекции волосяного покрова проблемных зон, шугаринга с использованием парфюмерно-косметических средств немедицинским персоналом, а в медицинских организациях могут оказываться услуги по эпиляции/депиляции с использованием лекарственных средств и медицинских изделий медицинским персоналом.
Кроме того, регулярно появляются разъяснения региональных управлений Росздравнадздора, необходимые для принятия решений управлениями Федеральной антимонопольной службы (ФАС) по поводу ненадлежащей рекламы товаров и услуг (в том числе медицинских).
Так, например, территориальным управлением Росздравнадзора по Алтайскому краю в 2017 году было разъяснено, что организация не может осуществлять косметологические услуги даже при наличии лицензии на медицинскую деятельность, если в перечне разрешенных работ и услуг которой косметологические услуги отсутствуют (в этом деле стоматологическая клиника с лицензией на осуществление стоматологических услуг предлагала косметологические услуги для нижней части лица — «стоматолог + косметолог»).
Особый интерес представляют Методические указания «Организация и осуществление санитарно-эпидемиологического надзора за лечебно-профилактическими учреждениями (отделениями) косметологического профиля и косметическими кабинетами» (Мос МУ 2.1.3.001-2001), утвержденные Приказом ЦГСЭН в г. Москве от 30.07.2001 № 839.
Этот документ ценен тем, что заполняет понятийный пробел и фиксирует ряд важных определений. Так, в этом документе дается определение косметологии:
Косметология – это область клинической медицины, основными задачами которой являются изучение причин, клинических проявлений и разработка методов, способов и средств лечения и профилактики деформаций и дефектов покровных тканей лица, тела и конечностей функционально-эстетического характера.
Там же приводится определение косметических/косметологических услуг и процедур:
| Косметические услуги — перечень косметических процедур, оказываемых в учреждениях коммунально-бытового назначения и в спортивно-оздоровительных учреждениях и не требующих медицинского контроля. | Косметологические услуги — перечень косметологических процедур, оказываемых в лечебно-профилактических учреждениях косметологического профиля. |
| Косметические процедуры — мероприятия, применяемые с целью личной гигиены и коррекции косметических недостатков средствами декоративной косметики. | Косметологические процедуры — мероприятия, применяемые с целью лечения и профилактики заболеваний, сопровождающихся косметическими дефектами, а также для предупреждения старения кожи и выпадения волос. |
Вновь акцент сделан на том, что косметология – область медицины, а косметический уход – элемент коммунально-бытовой сферы.
Учитывая изложенное, представляется целесообразным при оказании услуг из сфер косметологической и косметической практики в первую очередь обращаться к Приказу № 804н. Наличие в этом перечне процедуры автоматически относит ее к категории «медицинская услуга», а значит оказание такой услуги связано с рядом требований, соблюдение которых обязательно.
Парадоксально, но решающее значение имеет не столько суть услуги, сколько её название. Верховный суд прямо сказал, что «восковая коррекция волосяного покрова» — это персональная услуга, не требующая лицензии. В тоже время, стоит лишь назвать ее «эпиляцией» в прайсе, как она тут же превращается в медицинскую услугу, требующую соответствующей лицензии. Безусловно, такое положение дел представляется странным — однако с учетом будущих возможных столкновений с проверяющими и надзорными органами, лучше взять такую парадоксальную логику на вооружение и учитывать её при рекламе своих косметологических услуг и при формировании прейскурантов на услуги.
Суть косметологии, как науки
Сразу следует заострить ваше внимание на том, что косметология — это обособленная медицинская отрасль, включающая в себя достаточное количество спецификаций и требующая особых знаний и навыков. Следовательно, заниматься такой деятельностью могут только специалисты, получившие соответствующее образование и имеющие солидный опыт работы в сфере косметологии. Во многом это обусловлено тем, что сегодня достаточно большое количество людей обращается за помощью к профессиональным косметологам, и с каждым годом число желающих воспользоваться их услугами только увеличивается. Косметология, как наука — это умение создать индивидуальный имидж, умение придать своей внешности привлекательность, красоту и ухоженность. Как выясняется, косметология — достаточно сложная наука, и не каждый способен правильно воспользоваться её методами, поэтому для достижения желаемого результата правильнее было бы воспользоваться помощью профессионалов – косметологов.
Рассмотрим самые востребованные комплексы процедур, позволяющие справиться с проблемами и всегда быть красивой и молодой.
Чистка лица
Эта процедура особо актуальна для обладательниц жирной проблемной кожи. Кожное сало, пыль, остатки косметики накапливаются в порах, что приводит к появлению черных точек, угревой сыпи, расширению пор, воспалению. Только глубокая чистка у косметолога сможет освободить поры от загрязнений, позволяет коже дышать, стимулирует регенерацию и жировой баланс. Процедура актуальная как для женщин, так и для мужчин.
Различают следующие виды чистки лица:
• ручная;
• химическая;
• ультразвуковая;
• лазерная;
• вакуумная.
Какая разновидность процедуры подойдет именно вам, какова оптимальная кратность проведения такого косметического ухода, порекомендует косметолог.
Профессиональные комплексы по уходу за лицом
В клинике эстетической медицины для вас подберут профессиональный уход, соответствующий возрасту, типу кожи, направленный на устранение определенных проблем. В арсенале есть процедуры для сухой, увядающей, проблемной, склонной к раздражению кожи, а также методики, позволяющие избавиться от пигментаций, сделать морщины менее заметными.
Для ухода используются профессиональные маски, пилинги, воздействие лазером, уколы смеси озона с кислородом, фототерапия, препараты на основе гиалуроновой кислоты, терапия ботулотоксином.
Профессиональный косметический уход за руками и стопами
Кожа рук и стопы наиболее подвержены сухости, возрастным изменениям. Именно эти части тела часто выдают реальный возраст своей обладательницы. Увлажняющие, стимулирующие регенерацию и снимающие раздражение процедуры позволяют избежать появления трещин и огрубения кожи на стопах, сделать кожу рук мягкой и молодой. Также есть специальные комплексы по уходу за ногтями, предотвращающие их ломкость. Если ваши ногти тусклые, слоятся и ломаются, профессиональный косметологический уход поможет решить эту проблему.
Уход за волосами
Косметический уход за волосами — это залог их блеска, активного роста и привлекательности. Если вы хотите избавиться от секущихся кончиков, сделать прическу идеальной и придать блеск, процедуры глазирования и ламинирования помогут добиться желаемого эффекта. Каждый волос покрывается прозрачной оболочкой, которая защищает и придает ухоженный вид.
Восстановить безжизненные волосы поможет кератиновый уход и специальные профессиональные маски, насыщающие витаминами и питательными веществами. Бороться с выпадением волос помогают лазерные маски и плазмотерапия.
Если косметологические услуги были проведены некачественно, то потребитель вправе отстаивать свои права.
Согласно закону от 07.02.1992 № 2300-1 «О защите прав потребителей», потребитель имеет право отказаться от выполнения договора об оказании услуги, в случае, если им были выявлены существенные недостатки или существенные отступления от условий договора, и потребовать полного возмещения убытков, причиненных ему в связи с недостатками оказанной услуги.
Вред, причиненный здоровью или жизни потребителя в результате предоставления некачественной косметологической процедуры, подлежит возмещению исполнителем в полном объеме.
При обнаружении клиентом недочетов, владелец организации либо его представитель может пойти 2-мя способами:
В случае если вопрос не может быть решен мирным путем, то потребитель имеет право обратиться с заявлением в Роспотребнадзор или в суд. Именно в отделение Роспотребнадзора или Росздравнадзора, потребитель, не удовлетворенный качеством предоставленных услуг, обращаются в первую очередь.
Посещая косметологическую организацию, клиент имеет право:
Данные пункты помогут уберечь потребителя от получения некачественных косметологических услуг.
Процедуры после 40-50 лет
Пациенты в возрасте от 40 лет обладают, так называемой, зрелой кожей. Ее отличительными особенностями являются:
- Ярко выраженные и более глубокие морщины и складки.
- Птоз.
- Гиперпигментация.
- Дряблость, неоднородная структура.
- Повышенная сухость и обезвоживание.
После 40 лет необходимость в чистке существенно снижается, это связано с изменением гормонального фона, отсутствием прыщей, сужением пор и минимизацией выделения сального секрета. А вот процедуры, проводимые с целью омоложения, выходят на первый план и приобретают особую актуальность.
Омоложение зрелой кожи достигается за счет комплексного или усиленного воздействия. Как правило, в таких ситуациях косметологи рекомендуют пациентам следующие способы профессионального ухода и коррекции:
- Термаж. Смысл процедуры заключается в нагреве клеток дермы посредством радиоволн. Они усиливают выработку коллагена и повышают упругость кожных покровов, попутно устраняя морщины. Термаж является полноценной альтернативой пластической хирургии и способствует выраженному омоложению на срок до 5 лет. Стоимость одной процедуры составляет порядка 100 тысяч рублей и напрямую зависит от размера проблемной зоны.
- Ультразвуковой лифтинг. Во время воздействия ультразвук стимулирует сжатие мышц, ответственных за подтяжку кожи, благодаря чему достигается эффект подтяжки и устранения морщин. Стоимость процедуры составляет порядка 100 тысяч рублей, эффект от нее сохраняется на срок до 2 лет.
- Фракционный термолиз. Предназначен для подтяжки и омоложения кожи. Смысл воздействия заключается в стимуляции усиленной выработки коллагена и активизации внутренних процессов. Средняя стоимость процедуры 15 тысяч рублей.
Когда стоит обращаться к косметологу?
Когда есть смысл прибегнуть к проведению различных косметологических процедур, каждому человеку стоит решить для себя самостоятельно. Важно лишь не забывать, что все виды проблем с кожей, волосами и ногтями требуется своевременно решать, иначе ситуация может усугубиться.
Обращаться к врачу-косметологу внепланово рекомендуется в следующих случаях:
- имеются общесистемные заболевания (сахарный диабет, болезни щитовидной железы, аллергии — эти состояния могут спровоцировать воспаления на коже, принести вред ей, волосам и ногтям);
- появилось много прыщей, хотя раньше это было нетипично. Если провести лечение от угрей несвоевременно и неграмотно, это может привести к появлению шрамов и рубцов;
- есть гирсутизм (то есть повышенное оволосение лица и тела у женщин);
- возникли бородавки, кератомы, папилломы или новые родинки на любых участках кожи;
- отмечаются изменения ступней, которые доставляют боль и иные дискомфортные ощущения.
Иногда проблемы носят лишь эстетический характер, но все же доставляют дискомфорт своим наличием.
С целью устранения косметических недостатков ко врачу-косметологу можно обращаться в следующих случаях:
- на коже остались рубцы или шрамы после избавления от угрей, после проведения хирургических вмешательств и вследствие различных травм;
- на коже возникли растяжки из-за резкого набора или сброса веса, после беременности;
- есть пигментация;
- появились различные возрастные изменения кожи лица, в том числе морщины.
Другие методы хирургической косметологии
Помимо лазера используется криодеструкция (замораживание проблемной зоны с ее последующим некрозом и ростом новой кожной ткани). Химическое воздействие — глубинный химический пилинг. Он является одной из самых сложных операций и требует восстановления в ожоговом центре в стерильной палате. Химическое удаление папиллом требует квалификации врача-косметолога и осмотра онколога, но оно часто проводится в косметологических центрах.
С помощью разнообразных химических веществ проводится широкий спектр процедур: наращивание ресниц, ламинирование ресниц, придание объема. Татуаж век и бровей, перманентный внутрикожный макияж — все это услуги косметологов. Проведение процедур с введением красителя под кожу требует особых санитарных условий, чистого косметологического кабинета и стерильного инструмента.
Как проходит прием у косметолога
Сначала косметолог согласует желание клиента, выделенный бюджет, сроки и реальные возможности. Требуется наличие опыта, поэтому эти вопросы решаются главным косметологом или врачом-косметологом в салоне, а процедуры проводят его помощники. После согласования всех вопросов составляется план процедур. Необходимо честно уведомлять клиентов о последствиях и результате. Фантастики тут не будет, но выглядеть молодо можно в любом возрасте при наличии общего здоровья.
Одну и ту же цель (выглядеть помоложе) можно достичь разными путями. Можно назначить курс лазерного омоложения, а можно пойти методом установки жидкостных имплантов (филлеров). Довольно часто методики совмещают, но тут необходимо строго следовать медицинским рекомендациям, иначе осложнения неизбежны.
Целесообразно следовать принципу «от простого к сложному». То есть, сначала назначаются малоинвазивные процедуры и, если от них желаемого эффекта омоложения нет, переходят к все более глубоким слоям кожи, а то и вовсе хирургическим операциям. Пластическая операция является крайним методом омоложения, когда даже глубокое лазерное ремоделирование не дает эффекта. Такая ситуация не является патологией, просто, это следствие возраста.
Пластическая хирургия как вид косметологии
Пластическая хирургия подразумевает проведение косметических реконструктивных операций на лице и теле. Перечень возможностей пластической хирургии расширяется с каждым годом.
Одним из современных, набирающих популярность направлений пластической хирургии является липофиллинг — придание объема выбранной части тела за счет использования собственных жировых отложений.
Популярные пластические операции:
- коррекция формы носа, подбородка, ушей;
- подтяжка кожи лица, лба, шеи;
- блефаропластика;
- пластика бровей;
- коррекция формы губ;
- липосакция в области живота, талии, бедер («галифе»);
- увеличение, уменьшение и коррекция формы молочных желез;
- омоложение рук;
- увеличение ягодиц;
- изменение формы малых и больших половых губ;
- пересадка волос;
- иссечение рубцов.