Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Предоставление выплат по ОСАГО в Росгосстрах после ДТП в 2023 и 2022 году». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Выписка из медицинской карты амбулаторного и/или стационарного больного должна быть заверена подписью главного врача/заведующего лечебным учреждением, иметь штамп медицинского учреждения и должна содержать следующую информацию: ФИО и возраст пациента, дата, время и место события, обстоятельства события, диагноз, период лечения, результаты дополнительных методов исследования и проведенное лечение, последствия, информация о выданных листках нетрудоспособности.
При предоставлении медицинских документов, обратите внимание:
Если проводилось рентгенологическое исследование, необходимо предоставить рентгенологические снимки с заключением (описанием снимков рентгенологом), а также дополнительных методов исследования и диагностики (если они проводились) с заключением.
Cтрахование жизни и здоровья
Страхование жизни и здоровья – неимущественные виды. В данном случае объектом страховки становится жизнь, здоровье и интересы имущественного характера.
В соответствии с законодательством, существует два варианта такого страхования:
- Добровольное. В этом случае человек сам выбирает определенный способ страхования и условия, на которых будет заключаться договор.
- Обязательное. В данном случае выплату страховых взносов в Фонд социального страхования производит работодатель. Законодательством установлен перечень работ и профессий, при которых в обязательном порядке страхуется жизнь и здоровье работника.
Куда обращаться при наступлении страхового случая
На территории России располагается более четырехсот центров по урегулированию убытков. Однако стоит иметь в виду, что аварий в крупных городах происходит довольно много каждый день. В этих офисах скапливаются достаточно большие очереди. Некоторым клиентам действительно приходится тратить несколько дней, чтобы оформить заявление о страховой выплате «Росгосстраха». Приятного в этой процедуре достаточно мало. Перед обращением в центр по урегулированию убытков соберите весь необходимый пакет документов, сделайте все ксерокопии, чтобы не ушло гораздо больше времени на эти канцелярские мелочи. В Москве более двадцати пунктов урегулирования, в Ростове-на-Дону — всего один пункт. Так и во многих других городах: компания ограничилась несколькими единицами таких центров и все. Стоит представить, сколько людей ежедневно его посещает в многомиллионном городе.
Как написать жалобу на Росгосстрах
Разобравшись, кому будет адресоваться послание и как его оформить, переходим к следующему этапу — как написать. Изначально предполагаем, что разбирательство с ПАО СК «Росгосстрах» уже пройдено. Значит, претензию к страховой компании уже выдвигали, и она была там рассмотрена.
Пишем по существу, излагаем обстоятельства случившегося, указываем, какого рода нарушения были допущены. По возможности ссылаемся на нормативные акты российского законодательства. Не забываем указать:
- с какой просьбой обращаемся;
- перечень прилагаемой документации.
Примерный перечень документов, которые могут прилагаться к претензии, приведён на официальной странице Росгосстраха.
Законодательство определяет случаи, при возникновении которых отказ компании в выплате будет правомерным. Согласно ч. 2 ст. 6 № 40-ФЗ перечень страховых рисков следующий:
- нанесение ущерба водителем, не внесенным в соглашение с СК;
- причинение морального ущерба;
- появление обязательства о компенсировании упущенной выгоды;
- нанесение ущерба во время учебной поездки, соревновательных либо испытательных мероприятий;
- загрязнение природы;
- причинение вреда грузом, на который должна быть оформлена отдельная страховка;
- нанесение вреда работникам во время исполнения трудовых функций при условии, что данный ущерб возмещается иными видами страховок;
- нанесение водителем ущерба перевозимому грузу или оборудованию;
- нанесение ущерба при разгрузке или погрузке транспорта;
- нанесение дефекта либо полное уничтожение уникальных предметов;
- нанесение вреда пассажирам при их перевозке, если ущерб компенсируется иным видом страхования.
По Правилам страхования «Росгосстраха» восстановительные расходы на ремонт оплачиваются исходя из средних сложившихся в регионе цен, за исключением случаев, получения потерпевшим возмещения причиненного вреда в натуре (например, предоставления ему аналогичного автомобиля б/у взамен утраченного).
При определении размера восстановительных расходов учитывается износ деталей, узлов и агрегатов, но не более 50% стоимости.
В расходы на ремонт включаются:
- затраты на материалы и запчасти;
- на оплату работ мастеров-ремонтников;
- расходы по доставке материалов и запасных частей к месту ремонта (если речь не об автомобиле, а о другом имуществе).
Не оплачиваются страховщиком дополнительные расходы на улучшение и модернизацию машины. Выбор СТО осуществляется из числа станций, предложенных страховщиком.
Сроки окончания ремонтных работ определяются самим СТО по согласованию с потерпевшим.
Перечень страховых случаев росгосстрах
В рамках объединения к ООО «Росгосстрах» перешла вся региональная филиальная сеть. Проблемы существуют с выплатами: Росгосстрах никак не хочет расставаться со значительными денежными средствами и, как следствие, пускает в ход агентские уловки, трактуя закон об ОСАГО таким образом, что практически каждый случай оказывается недооцененным или признается не страховым.
Обращаем внимание на то, что зарегистрированное уведомление о страховом случае носит информационный характер и не освобождает заявителя от предоставления комплекта документов, предусмотренного договором и правилами страхования в центр урегулирования убытков.
Документы необходимые для получения компенсационных выплат
Росгосстрах – крупнейшая компания такого рода в РФ, предлагающая своим клиентам более 50 наименований продуктов.
В предусмотренных случаях нанесения ущерба имуществу или здоровью осуществляются выплаты денежных сумм. Для этого нужно росгосстрах скачать заявление на выплату страхового возмещения и составить собственное по образцу.Претендентами на страховку выступают только граждане РФ:
- полису ОСАГО, КАСКО,
- медицинской страховке,
- накопительной,
- страховке имущества,
- страхованию жизни и здоровья,
- перестрахованию, страховке бизнеса, особо опасных объектов,
- программам для людей, отправляющихся за границу и т.д.
Заявление о страховой выплате Росгосстраха: образец
И денежные расходы, и возмещение за ущерб здоровью может покрыть страховка. В этой статье нас интересует страховка «Росгосстраха». Мы рассмотрим особенности программ этой организации. К тому же мы научимся оформлять заявление о страховой выплате («Росгосстрах»).
Рекомендуем прочесть: Сколько положено подъемных военнослужащим
Страховая компания занимается множеством отраслей этого направления. Среди них страхование жизни и здоровья, добровольное и обязательное медицинское страхование, накопительное страхование с выплатой процента по инвестиционной деятельности, страхование имущества, страхование ответственности перевозчиков перед пассажирами, страхование особо опасных объектов, бизнеса, перестрахование, программы для путешественников и людей, выезжающих за границу в деловую поездку. «Росгосстрах» открыл программу даже для страхования домашних животных, что в нашей стране пока еще является своеобразной диковинкой и новшеством.
Дело в том, что если до момента выплаты автовладелец предоставит страховщику результат своей независимой экспертизы, то на стороне Росгосстраха выступит один из пунктов Правил об ОСАГО, согласно которому компания-страховщик может поставить под сомнение достоверность независимой экспертизы. Это вполне законная и логичная норма – в нашей стране много желающих «порадеть родному человечку». Росгосстрах, скорее всего, начнёт перепроверять предоставленный независимый отчет. А такая перепроверка может занять до полугода! Это слишком долго.
И только после этого сравнить сумму выплаты с суммой ущерба, указанного в отчёте независимой экспертизы. И если автовладелец сочтёт различие существенным, то может подать на Росгосстрах в суд. Скажем сразу, что решить вопрос в досудебном порядке сейчас практически невозможно. Страховщик привык выдавать автовладельцам формальные отписки, смысл которых один: «денег не дадим». Поэтому возможность получить свои законные деньги одна – только суд!
Порядок действий на месте ДТП
Порядок действий на месте ДТП установлен правилами Бюро автостраховщиков Армении, потому что согласно законодательству, все автовладельцы должны иметь полис ОСАГО. Стандартный порядок действий следующий:
- Установите знак аварийной остановки или включите аварийную сигнализацию.
- Позвоните по круглосуточному номеру, вызовите и дождитесь прибытия на место сотрудников сотрудников страховой компании.
- Не убирайте машину и ничего не трогайте на месте ДТП, пока не приедут сотрудники страховой компании, а при необходимости и Дорожной полиции (ДП). При необходимости отвезти пострадавших в больницу заранее, при свидетелях, зафиксируйте картину происшествия — взаимное расположение машин, повреждения, следы и другие, связанные с происшествием предметы.
- По прибытии сотрудников страховой компании необходимо выполнять их рекомендации.
- Не ремонтируйте автомобиль без согласия страховой компании
По закону об ОСАГО в течение 3 месяцев после происшествия Вы должны обратиться: в Ереване в центр урегулирования убытков компании РОСГОССТРАХ АРМЕНИЯ, расположенный по адресу ул. Алабяна 9/4, а в регионах — в местный офис компании, написать заявление на получение страхового возмещения и предоставить требуемый комплект документов. Все возможные варианты приведены ниже.
С 01 сентября 2016 года для автовладельцев предусмотрен также упрощенный вариант действий на месте ДТП.
При упрощенном варианте можно не ожидать приезда представителя страховой компании и Дорожной полиции. Ему можно следовать в том случае, если происшествие соответствует следующим требованиям:
1. Участниками ДТП стали только 2 автомобиля, и для обоих автомобилей есть действующий договор ОСАГО,
2. В результате ДТП ущерб причинен только этим двум автомобилям,
3. Человек, причинивший ущерб, признает, что является единственным виновным в происшествии, и относительно этого вопроса имеется обоюдное согласие,
4. Размер ожидаемого возмещения не превышает 100,000 драмов.
Подробное описание действий на месте аварии доступно для скачивания в правой части этой страницы, однако это официальный документ, составленный на армянском языке.
Но если быть кратким, необходимо:
1. убедиться, что ваш случай подходит под приведенное выше описание,
2. сделать минимум 3 фотографии или видео (можно на телефон), но обязательно так, чтобы было видно взаимное расположение поврежденных автомобилей, а также повреждения, причиненные каждому из них
3. заполнить согласованную декларацию (инструкцию можно скачать на этой странице)
4. проинформировать свою страховую компанию о случившемся
5. в течение 5 рабочих дней представить в свою страховую компанию заполненную согласованную декларацию и фотографии, и написать заявление на получение страхового возмещения.
Важно!
- В рамках ОСАГО пострадавший получает страховые возмещения в той страховой компании, с которой заключен его договор ОСАГО.
- Каждый водитель дорлжен иметь в своем автомобиле бланк согласованной декларации. Его можно скачать на этой странице — справа или просто нажав здесь, а также взять в любом офисе или у любого агента нашей компании.
- Не забудьте, что заполненную согласованнную декларацию и файлы с фото/видео материалами необходимо передать пострадавшему водителю, а он в свою очередь должен в течение 5 рабочих дней прийти в страховую компанию, написать заявление и представить их . Мы предусмотрели технические возможности передачи нам файлов фотоматериалов, снятых на месте ДТП, так что можете просто прийти к нам с телефоном.
- Теперь ДТП, в результате которых причинен ущерб, не превышающий 100,000 драмов, могут быть зарегистрированы при помощи мобильного приложения ASWA
Ссылки для скачивания приложения «ASWA»:
«App Store»
«Google Play Store»
Списки документов для получения страхового возмещения по ОСАГО:
Для физических лиц
- Паспорт
- Техпаспорт (постоянный или временный)
- Водительское удостоверение водителя
- Протокол ДП (при наличии)
- Доверенность (выданная владельцем автомобиля)
- Копия паспорта владельца автомобиля
Для юридических лиц
- Паспорт подателя заявления
- Водительское удостоверение водителя
- Техпаспорт (постоянный или временный)
- Вкладыш техпаспорта (если эксплуатируется с другими госномерами или как такси)
- Свидетельство о постановке на учет в гос. регистре
- ИНН
- Доверенность (выданная владельцем автомобиля)
- Копия паспорта руководителя
- Протокол ДП (при наличии)
Для аппарата министерства
- Паспорт подателя заявления
- Водительское удостоверение водителя
- Техпаспорт (постоянный или временный)
- Доверенность (выданная руководителем аппарата)
- Копия паспорта руководителя
- Протокол ДП (при наличии)
Для некоммерческих организаций (или банков), не имеющих свидетельства о постановке на учет в гос. регистре
- Паспорт подателя заявления
- Водительское удостоверение водителя
- Техпаспорт (постоянный или временный)
- Вкладыш техпаспорта (если эксплуатируется с другими госномерами или как такси)
- Свидетельство о регистрации (лицензия)
- Доверенность (выданная руков��дителем)
- Копия паспорта руководителя
- Протокол ДП (при наличии)
Только после предоставления всех вышеперечисленных документов и информации заявление считается поданным и начинается отсчет дней, предусмотренных законом для урегулирования убытков и принятия решения относительно возмещения.
Комплект документов для обращения по КАСКО:
При первой же возможности после ДТП необходимо обратиться в центр урегулирования убытков компании РОСГОССТРАХ АРМЕНИЯ и предоставить следующий комплект документов:
- Документ, удостоверяющий личность (паспорт).
- Оригинал полиса каско (возможно предоставление копии, если ТС кредитное).
- Если обращаться будет не собственник:
- Доверенность на право представления интересов собственника в страховой компании, заверенная для физических лиц — нотариально, для юридических лиц — подписью генерального директора и печатью организации-собственника.
- Копия протокола и постановления, либо копия определения об административном правонарушении.
- Оригинал свидетельства о регистрации транспортного средства.
- Водительское удостоверение (оригинал или копия) того, кто управлял ТС в момент ДТП.
Для уточнения более подробной информации обращайтесь в Единый контакт центр по телефону (012) 88 88 88.
Когда нужно звонить аварийному комиссару при ДТП в Москве?
Вызов аварийного комиссара в случае ДТП не является обязательным действием. Однако обращение к специалисту упростит оформление происшествия. Аварийный комиссар оказывает моральную поддержку, проводит фото и видеосъемку, общается с представителем ГИБДД от имени водителя, а также заполняет европротокол, если его использование допустимо.
Эксперты советуют воспользоваться услугами аварийного комиссара при ДТП в Москве в следующих случаях:
В Москве аварийные комиссары могут работать на базе страховых компаний или оказывать услуги в частном порядке. Номер телефона для вызова специалиста можно узнать в интернете. Эксперты рекомендуют предварительно внести данные в телефон, чтобы не тратить время на поиск в случае возникновения аварии.
Когда возникает необходимость жаловаться?
Жалоба в Росгосстрах направляется, если действия этой организации нарушают права тех, кто к ней обратился. Кроме того, в некоторых случаях обязательно соблюдение процедуры рассмотрения претензий по страховым спорам, например, вы не можете подать в суд на страховую компанию, если ранее не было претензии.
Это правило распространяется на споры:
- на ОСАГО. Подробнее о порядке обжалования при ОСАГО вы можете узнать в нашей статье;
- в результате обязательного социального страхования.
Наиболее частые ситуации ненадлежащего оказания страховых услуг касаются:
- нарушение сроков страховых выплат;
- отказ признать случай страховым;
- неверный расчет страховой суммы к выплате;
- навязывание дополнительных услуг при заключении договора страхования;
- некомпетентность или ненадлежащее поведение сотрудников компании, оказывающих услугу;
- ненадлежащее обслуживание из-за технических ошибок в работе программного обеспечения;
- другие нарушения страхового законодательства и законодательства о защите прав потребителей.
Возмещение ущерба и производство выплат
Выплаты по добровольному страхованию КАСКО зависят от нескольких факторов и производятся на основании внутренних документов компании-страховщика. Для получения страховой выплаты в Росгосстрахе необходимо подать следующие документы:
- заявление в произвольной форме, в котором указываются банковские реквизиты, подробное описание ситуации страхового случая, повреждения машины, участники страхового случая, сведения о страхователе;
- удостоверение водителя, который управлял транспортным средством;
- справки из ГИБДД и МВД;
- наряд на ремонтные работы;
- счет за вызов эвакуатора;
- другие документы, относящиеся к делу.
От каких рисков защищает
Все знают о таких рисках как ДТП и угон, но КАСКО защищает ваш автомобиль и от многого другого.
Компания Росгосстрах заботится о своих клиентах поэтому предлагает максимально широкий перечень страхового покрытия, а именно:
- ДТП с участием 2 и более транспортных средств;
- наезд на движущиеся или неподвижные предметы, например, бордюры и животные;
- пожар;
- попадание гравия из-под колес на транспортное средство, с последующей его порчей;
- опрокидывание автомобиля;
- природные катаклизмы;
- провал автомобиля под лед и затопление в воде;
- падение на автомобиль посторонних предметов, таких как кирпичи, деревья, лед и прочее;
- взрыв;
- противоправные действия в отношении вашего имущества третьих лиц (умышленная порча имущества, угон).
Можно ли оспорить отказ в выплате
При отказе страховой компанией Росгосстрах в ремонте по ОСАГО или в денежной выплате, пострадавший вправе оспорить решение. Прежде чем инициировать разбирательства, следует ознакомиться с причинами отклонения заявления на возмещение. Если они актуальны и соответствуют нормам закона, то не стоит терять свое время.
Оспорить отказ в выплате можно в претензионном порядке. Для этого нужно оформить досудебную претензию и приложить к ней документы, подтверждающие право на выплату. В законе не регламентированы сроки, в которые пострадавший может оспорить решение страховой компании.
После подачи претензии страховщику выделяется 10 дней для рассмотрения и вынесения решения. При отклонении претензионных требований пострадавшего или при отсутствии ответа в установленные сроки необходимо обращаться в судебные инстанции.