Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Как перевестись в другую больницу/перинатальный центр». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Перевод пациента в другую больницу возможен по инициативе медицинской организации, по желанию больного или его представителей, в случае если пациент находится без сознания или больному менее 14 лет (родители или законные опекуны). Представители (родственники) больного могут принимать решение о переводе в случае, когда больной находится в бессознательном состоянии, у родственников должна быть оформлена юридическая доверенность.
Как делается перевод из одного стационара в другой?
- Прежде чем перевестись в другую клинику, убедитесь, что условия лечения и пребывания, квалификация медицинского персонала, оснащенность в этой больнице вам подходят и медицинская организация сможет оказать качественную помощь, учитывая ваш диагноз;
- Попросите вашего лечащего врача подготовить выписку из медицинской карты;
- Договоритесь с администрацией медицинского учреждения, куда желаете переводиться. Для подтверждения возможности полноценного лечения и наличии мест, отправьте выписку для ознакомления (например, через электронную почту или с помощью родственников);
- Сообщите лечащему врачу (главврачу) о желании перевода в другое медицинское учреждение и договоренности с ним;
- В зависимости от диагноза и состояния пациента, перевод может быть осуществлен самостоятельно или с помощью службы скорой медицинской помощи;
- В случае перевода пациента медицинской организацией в тяжелом состоянии, обязательна договоренность между стационарами больниц;
- Если имеется возможность и необходимость транспортировки, то перевод осуществляется на санитарном автотранспорте больницы или с помощью городской службы неотложной медицинской помощи.
Госпиализация в Юсуповскую больницу избавляет пациента от многих проблем, связанных с переводом, очередями, справками, долгого ожидания и лишних требований.
Для госпитализации в Юсуповскую больницу необходимо:
- Позвонить в больницу и рассказать оператору о своем диагнозе и ваших ожиданиях при лечении в стационаре Юсуповской больницы. Оператор передаст полученную информацию соответствующему врачу и подберет условия соответствующие требованиям пациента. В зависимости от болезни и состояния пациента заранее обустроят палату соответствующим переносным оборудованием. Размещение возможно в одно, двух, трех и четырехместных палатах;
- Пациент приезжает в согласованную дату госпитализации. При себе нужно иметь паспорт, выписной эпикриз, страховой медицинский полис. Также, паспорт должны иметь сопровождающие (родственники). Для пациентов, которые не могут самостоятельно добраться, возможно организовать перевозку в сопровождении специальной медицинской бригады;
- В регистратуре вас будут ожидать работники больницы. После оформления документации вас разместят в палату, где уже после обустройства к вам придет врач;
- После собранного анамнеза, лечащий врач подберет индивидуальный план лечения и обсудит его с вами (и/или родственниками). Расскажет о лечебной необходимости назначенных мероприятий, откорректирует их согласно пожеланиям и возможностям пациента. После согласования всех нюансов лечения вам будет предложено подписать договор об оказании медицинских услуг и внести авансовый платеж, который будет зачислен в счет оплаты лечения. Величина авансового платежа зависит от стоимости лечения в целом. При назначении дополнительных процедур или продлении времени лечения, сумма может измениться. Все изменения и дополнительные расходы регламентируются единым прайсом организации и в обязательном порядке предварительно согласовываются с пациентом и/или близкими.
Что нужно сделать для перевода пациента в другую больницу
Перевод в другую лечебную клинику связан с целым рядом формальностей.
Сначала нужно запросить у лечащего врача выписку из истории болезни. В документах должны быть указаны актуальные сведения о состоянии здоровья на момент поступления в стационар и информация о проведённом лечении.
Затем следует связаться с медицинским администратором выбранной клиники, это может быть как главный врач с его замами, так и заведующий требуемого отделения больницы. Сделать это могут близкие родственники пациента лично, по факсу или по электронной почте. Часто в данном процессе наши координаторы эффективны и помогают не только сэкономить драгоценное время и деньги, но и выбрать оптимальный стационар для дальнейшего лечения и диагностики.
Заручившись согласием администрации выбранного лечебного учреждения, следует известить лечащего врача о своём решении и договорённости о смене медицинского учреждения. Далее последует подготовка пациента к медицинской перевозке, заключающаяся в не только оформлении документации, а и в совершении лечебных действий, направленных на снижение рисков ухудшения состояния больного во время медицинской транспортировки (особенно актуально для реанимационных пациентов).
По прибытии бригады, её врач отслеживает текущее состояние больного, делается заключение о возможности транспортировки, происходит подготовка пациента в транспортировке, готовятся необходимые препараты, оборудование, средства переноски. Когда всё будет выполнено, больного перевезут в новое лечебное учреждение, где его уже ждут.
Каким образом оформляется перевод?
Если вы сами решили, что хотите поменять медицинское учреждение для продолжения лечения, следует выполнить ряд действий:
- Узнайте о наличии свободных мест в новой больнице.
- Попросите вашего лечащего специалиста предоставить все необходимые документы о вашем состоянии. Информация должна включать в себя выписку из истории болезни, данные о текущем состоянии здоровья, а также информацию о здоровье на момент поступления и назначенном курсе лечения.
- Обговорите все детали договоренности с вашим лечащим специалистом. После обсуждения всех вопросов и оформления необходимых документов вас направят на лечение в другое учреждение. Для перевода вам понадобится предоставить паспортные данные и медицинский полис страхования.
Пациент может захотеть перевестись в другую клинику, к примеру, если скорая помощь в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации доставила больного в ближайшее медицинское учреждение из-за необходимости срочной госпитализации. После улучшения состояния здоровья человека его могут перевести в ту клинику, где он обычно проходит лечение.
В том случае, если пациент находится в лежачем состоянии и не может самостоятельно передвигаться, к процессу его транспортировки в другую больницу нужно подходить серьезно. При любом лишнем движении можно навредить здоровью человека, у которого есть травмы или тяжелые заболевания, к примеру, инсульт. В таких случаях сначала обычно проводится оценка состояния организма пациента, а затем специалисты подбирают наиболее подходящий вариант транспортировки. Больного на каталке или носилках перемещают к карете скорой помощи, а затем аккуратно переносят в машину.
Как осуществить перевод в наш стационар?
Согласно российскому законодательству пациент вправе получать лечение как в государственной больнице по месту жительства, так и в частной психиатрической клинике. Решение о переводе может быть принято либо самим человеком при добровольной госпитализации, либо его родственником при недобровольной госпитализации.
Для начала необходимо связаться с нами, описать ситуацию и договориться о времени прибытии нашей психиатрической бригады.
Со своей стороны мы готовы оперативно предоставить все необходимые для перевода документы — лицензию и письмо на имя главного врача. В том случае, если возникают сложности с сотрудниками государственной больницы, мы можем обеспечить юридическую помощь для решения данной ситуации. Нами осуществляется перевозка пациентов из Москвы и Московской области.
Перевод медицинских работников осуществляется в соответствии с общими нормами, установленными Трудовым кодексом. Напомним, что такое перевод. В силу ст. 72.1 ТК РФ под переводом на другую работу понимаются постоянное или временное изменение трудовой функции работника и (или) структурного подразделения, в котором он работает (если структурное подразделение было указано в трудовом договоре), при продолжении работы у того же работодателя, а также перевод на работу в другую местность вместе с работодателем.
Перевод может быть временным и постоянным. При этом постоянный перевод осуществляется только с письменного согласия работника, а временный — как с его согласия, так и без такового. Согласие запрашивается, если работнику предлагают перевестись на работу более низкой квалификации, и не запрашивается при производственной необходимости, простое и в других случаях, установленных ст. 72.2 ТК РФ.
Постоянный перевод может осуществляться и по инициативе работодателя, и по инициативе самого сотрудника. Отметим некоторые особенности перевода медицинских работников. Они связаны в первую очередь с наименованиями специальностей и должностей. Например, лица, имеющие высшее профессиональное образование по одной из специальностей «Лечебное дело» и послевузовское профессиональное образование (интернатура и (или) ординатура) по специальности «Терапия», могут занимать такие должности, как, например:
- врач-терапевт;
- врач-терапевт участковый;
- врач-терапевт участкового цехового врачебного участка.
У всех перечисленных должностей одна специальность — врач- терапевт. Однако каждая отдельно взятая должность характеризуется своими трудовыми функциями и обязанностями, поэтому в случае назначения врача-терапевта на должность участкового врача-терапевта следует оформлять перевод. Перевод оформляется приказом руководителя на основании дополнительного соглашения к трудовому договору.
Что касается перевода в другое структурное подразделение, то он оформляется только в случае, если подразделение, в которое принимался работник, было указано в трудовом договоре. Не требуют согласия работника его перемещение у того же работодателя на другое рабочее место, в другое структурное подразделение, расположенное в той же местности, поручение ему работы на другом механизме или агрегате, если это не влечет изменения определенных сторонами условий трудового договора (ч. 3 ст. 72.1 ТК РФ). Некоторые специалисты считают, что если работник переводится на ту же должность из структурного подразделения одного профиля (например, из терапевтического отделения) в отделение иного профиля (например, в хирургическое отделение), то это также будет признано переводом. Однако, руководствуясь положениями ТК РФ, если при таком переводе не изменяются условия, определенные трудовым договором, это будет считаться перемещением. В данном случае спрашивать согласия работника не нужно. На практике, как правило, в трудовом договоре указывается конкретное место работы, то есть отделение, в которое принимается работник. Соответственно, в этих случаях необходимо запросить согласие работника и оформить перевод.
Кроме того что переводы могут осуществляться по инициативе работодателя, работника или в силу производственной необходимости, Трудовым кодексом установлены случаи, когда работодатель обязан предложить работнику перевод:
- если в соответствии с медицинским заключением работник нуждается в постоянном переводе на другую работу (ч. 3 ст. 73);
- в случае изменения определенных сторонами условий трудового договора по причинам, связанным с изменением организационных или технологических условий труда, если работник не согласен работать в новых условиях (ч. 3 ст. 74);
- при сокращении численности или штата работников организации (п. 2 ч. 1 ст. 81);
- при несоответствии работника занимаемой должности или выполняемой работе вследствие недостаточной квалификации, подтвержденной результатами аттестации (п. 3 ч. 1 ст. 81);
- при восстановлении на работе сотрудника, ранее выполнявшего эту работу, по решению государственной инспекции труда или суда (п. 2 ч. 1 ст. 83);
- в случае дисквалификации или иного административного наказания, исключающего возможность исполнения работником обязанностей по трудовому договору (п. 8 ч. 1 ст. 83);
- при прекращении трудового договора вследствие нарушения установленных ТК РФ или иным федеральным законом правил заключения трудового договора, если такое нарушение допущено не по вине работника (ст. 84).
Сколько лежат в больнице после инсульта?
Саратовский государственный медицинский университет им. В.И. Разумовского (СГМУ, СМИ)
Уровень образования — Специалист
1990 — Рязанский медицинский институт имени академика И.П. Павлова
Продолжительность того, сколько пациенту потребуется на прохождение лечения в больничных условиях, после ситуации, когда произошел инсульт, напрямую зависит от степени тяжести и последующей динамики заболевания. Чересчур длительное время держать в больничной палате после инсульта нет особого смысла, так как все определяют первые часы и дни, а также то, насколько затем закрепилось состояние пациента. Если ситуация стабилизирована и нет необходимости ставить капельницы, то пациента уже могут выписать через несколько недель. Поэтому все будет зависеть от состояния человека и того, какого плана у него произошел инсульт.
Можно ли в процессе реабилитации на стационаре находиться родственникам
Для пациента послужит огромной поддержкой, если в палате будет как можно чаще кто-то из родственников. Таким способом и сами родственники имеют возможность научиться ухаживать за больным до того, как он будет выписан, чтобы потом облегчить возможные затруднения. После выписки домой, родственники должны одевать пациента, кормить, давать лекарства и выполнять совместно необходимые для выздоровления упражнения.
Важно знать много моментов как то, что одевать рубашку начинать следует с руки, которая пострадала, а снимать — со здоровой. Даже после стационара с человеком потребуется общаться в постоянном режиме, в очень спокойном и терпеливом тоне. Самым интенсивным образом восстановление больного происходит в первые 3-4 месяца после того, как произошел инсульт.
Как осуществляется перевозка маломобильных пациентов по закону
До основного транспорта, в зависимости от состояния здоровья, пациента доставляют в коляске (кресле-каталке), на носилках, на руках. Если переносят на носилках, то подстилают дополнительное одеяло, чтобы удобнее было переложить на другую поверхность, головой вперед (по лестнице – положение меняется наоборот).
По решению врача и лечебного учреждения, возможна бесплатная транспортировка лежачего пациента на плановое лечение и обратно домой, с привлечением транспорта и персонала учреждения, но это не является их обязанностью.
Государство предоставляет возможность перевозки маломобильных граждан на специализированном оборудованном транспорте в медицинское учреждение (машина скорой помощи) в случае возникновения угрозы их жизни и здоровью. А вот обратно уже родственникам предстоит самостоятельно организовывать перевозку. Причем использовать необорудованный транспорт для перевозки маломобильных граждан запрещается законом.
В такой ситуации можно воспользоваться услугами частных перевозок, которые предлагают транспортировку маломобильных и неходячих граждан, на современном специально оборудованном транспорте с сопровождением медперсонала. Стоимость таких услуг зависит от состояния здоровья транспортируемого, количества сопровождаемых лиц и дальности перевозки. В некоторых организациях предусмотрены скидки для льготных категорий граждан, поэтому стоимость каждой перевозки индивидуальна.
Требования к транспорту для перевозки маломобильных граждан
Основным законом, предусматривающим требования к оборудованию транспорта для перевозки инвалидов и маломобильных граждан – автомобилей, городского и междугороднего автотранспорта, наземного и подземного ж/д транспорта, а также купе и вагонов ж/д поезда, воздушного и морского транспорта, является Федеральный закон РФ №419 «О социальной защите инвалидов».
На сегодняшний день, перевозка маломобильного человека не является большой проблемой, так как такие услуги по перевозке оказываются на различных видах транспорта и могут включать дополнительные услуги – использование дополнительного медицинского оборудования, сопровождение, подъем/спуск багажа и др. Государство старается принимать участие в данной сфере и сотрудничать со многими организациями, так как стоимость таких услуг может быть велика для этой категории лиц.
Причины госпитализации
Попасть в психиатрическую больницу можно по следующим причинам:
- ухудшение психического состояния. Это не всегда может быть тяжелое психотическое расстройство – выраженный бред или галлюцинации. В больницу может попасть и человек с тяжелым депрессивным или тревожным расстройством;
- с целью подбора препаратов. Иногда в условиях поликлиники сложно подобрать схему лечения, в таких случаях врач направляет пациента в больницу, где можно лучше отследить эффективность лекарств и их нежелательные эффекты;
- для уточнения диагноза — при обследовании для получения группы инвалидности по психическому расстройству, при проведении стационарной судебно-психиатрической экспертизы и при обследовании призывников и военнослужащих.
Как можно оказаться в приемном покое психиатрической больницы:
- обратиться самостоятельно;
- по направлению врача-психиатра частной клиники или психоневрологического диспансера (ПНД);
- быть доставленным бригадой скорой медицинской помощи;
- по направлению суда (при совершении правонарушения);
- по направлению врача-психиатра военкомата.
Нарушением режима лечения и правил внутреннего распорядка считаются:
- Курение в помещениях и на территории больницы, распитие спиртных напитков;
- Использование в палатах отделений нагревательных и прочих электроприборов;
- Несоблюдение рекомендаций врача, прием лекарственных препаратов по собственному усмотрению, их хранение в палате;
- Неявка или несвоевременная явка на прием к врачу и процедуру;
- Невыполнение требований медицинского персонала при выполнении ими различных процедур;
- Самовольный уход из отделения без уведомления медицинского персонала и разрешения заведующего отделением;
- Грубое и неуважительное отношение к персоналу и другим пациентам;
- Несоблюдение санитарно-эпидемиологического и охранного режима.
Медицинская помощь оказывается гражданам в трех формах — плановая, неотложная и экстренная.
Экстренная форма предусматривает оказание медицинской помощи при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента. При этом медицинская помощь в экстренной форме оказывается медицинской организацией и медицинским работником гражданину безотлагательно и бесплатно. Отказ в ее оказании не допускается.
Неотложная форма предусматривает оказание медицинской помощи при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний без явных признаков угрозы жизни пациента.
Плановая форма предусматривает оказание медицинской помощи при проведении профилактических мероприятий, при заболеваниях и состояниях, не сопровождающихся угрозой жизни пациента, не требующих экстренной и неотложной медицинской помощи, и отсрочка оказания которой на определенное время не повлечет за собой ухудшение состояния пациента, угрозу его жизни и здоровью.
В зависимости от этих форм Правительством Российской Федерации устанавливаются предельные сроки ожидания медицинской помощи.
Так, сроки ожидания оказания первичной медико-санитарной помощи в неотложной форме не должны превышать 2 часов с момента обращения пациента в медицинскую организацию.
По вопросам бесплатного оказания медицинской помощи и в случае нарушения прав граждан на ее предоставление, разрешения конфликтных ситуаций, в том числе при отказах в предоставлении медицинской помощи, взимания денежных средств за ее оказание следует обращаться в:
-
администрацию медицинской организации — к заведующему отделением, руководителю медицинской организации;
-
в офис страховой медицинской организации, включая страхового представителя, — очно или по телефону, номер которого указан в страховом полисе;
-
территориальный орган управления здравоохранением и территориальный орган Росздравнадзора, территориальный фонд обязательного медицинского страхования;
-
общественные советы (организации) по защите прав пациентов при органе государственной власти субъекта Российской Федерации в сфере охраны здоровья и при территориальном органе Росздравнадзора;
-
профессиональные некоммерческие медицинские и пациентские организации;
-
федеральные органы власти и организации, включая Министерство здравоохранения Российской Федерации, Федеральный фонд обязательного медицинского страхования, Росздравнадзор и пр.
Частная психиатрическая помощь
Во-первых, о том, что Вы лечились никто не узнает, т.е получение психиатрической и психотерапевтической помощи абсолютно анонимно. Никто не потребует с вас паспорта и указания места жительства. Во-вторых, Вас не поставят на диспансерное наблюдение и не потребуют регулярного посещения врача. В третьих, частая психиатрическая больница имеет комфортные условия пребывания, приближенные к домашним.
И, наконец, качество психиатрической помощи у частнопрактикующих психиатров обычно выше, чем государственной психиатрической больнице: Вам будут назначены лекарственные препараты последнего поколения,
Вы пройдете консультации всех смежных специалистов для уточнения заболевания и сопутствующих болезней, Вам будут предложены самые современные методики лечения психических болезней, Вы сможете пройти курс психотерапии еще находясь в стационаре.
Собираем и оформляем документы
– Вот врачи вынесли вердикт: дальнейшее лечение считаем бесперспективным. Как проверить диагноз, и убедиться, что возможности лечения действительно исчерпаны?
– Во всех ситуациях, когда пациент сомневается в компетенции врача, он должен получить второе мнение. Если пациент слаб и ему не слишком удобно куда-то ездить, второе мнение можно получить хотя бы по документам.
В случае с онкологическим диагнозом копии всех выписок и заключений, которые у вас есть, можно отправить в ближайший федеральный онкоцентр.
Кроме того, паллиативному пациенту с онкологией нужно прикрепиться к районной поликлинике по месту жительства, даже если он обслуживается платно или в ведомственной клинике.
Лучше всего это сделать, как только становится понятно, что могут потребоваться обезболивающие, даже если пациент не намерен лечиться в системе государственной медицины. Ведь бесплатно получать лекарства, в том числе обезболивающие, попасть в хоспис или прикрепиться к выездной службе хосписа можно только по направлению из районной поликлиники.
Льготные лекарства и обезболивающие. Что делать, если в них отказывают?
Ольга: «У него [отца] начались боли. Я понимаю, что я сама была не в очень хорошем состоянии, чтобы добиваться чего-то, но мне говорили [терапевт], что нам ничего не положено (“Просто ждите, уже скоро”).
Раз или два у меня получилось вызвать скорую, чтобы ему вкололи что-то, он засыпал после этого. Но они сказали после второго раза: “Мы к вам больше приезжать не будем”. Мне никто не говорил, что можно что-то по льготе получить.
Днем он спал, а ночью у него боли были. Он постоянно кричал и требовал, чтобы я его подняла в кровати и посадила. Он сильно исхудал, уже не мог есть.
Были попытки самоубийства. Один раз я подошла к нему и увидела, что он хрипит, что он шнурок привязал к кровати, обмотал вокруг шеи, и этот шнурок врезался так глубоко, что я не сразу увидела, что у него шнурок на шее накинут».